Kävittyään aamupahoinvointia raskauden alkuvaiheessa jotkut odottavat vanhemmat ovat yllättyneitä kokeessaan pahoinvointia ja oksentelua uudelleen kolmannella kolmanneksella. Kun vauvasi jatkaa kasvuaan ja kehittymistä viikoilla 27–40, saatat kokea useita epämiellyttäviä oireita. Voit olla varma, että monissa tapauksissa ei ole syytä huoleen.
Lähes 33 % raskaana olevista kokee pahoinvointia ja lähes 24 % oksentaa kolmannen kolmanneksen aikana. Jos sinulla on näitä oireita, voi olla hyödyllistä oppia mahdollisista syistä ja toimivista ratkaisuista. On myös tärkeää tietää, mitkä oireet edellyttävät soittamista terveydenhuollon tarjoajalle.
Yleiset oksentelun syyt kolmannella raskauskolmanneksella
Joidenkin raskaana olevien oksentaminen kolmannella kolmanneksella on vain jatkoa aiempina raskausviikkoina kokeneelle "aamupahoinvoinnille". Tämä sairaus, joka tunnetaan nimellä hyperemesis gravidarum (HG), aiheuttaa jatkuvaa ja vaikeaa aamupahoinvointia, joka vaatii usein lääkitystä. Jos sinulla on diagnosoitu HG, työskentelet terveydenhuoltotiimisi kanssa terveydentilan hallinnassa raskauden aikana.
Jos HG ei ole syyllinen, jokin seuraavista voi olla syynä siihen, miksi oksennat kolmannella kolmanneksella:
Kasvava vauva ja vatsanpaine
Vauvasi viettää suurimman osan kolmannesta raskauskolmanneksesta kasvaen ja lihottuaan ennen syntymäänsä. Kun vauvasi kasvaa, raskaana oleva vatsasi kasvaa sen mukana. Kasvava kohtusi aiheuttaa paljon painetta vatsallesi, ja monien raskaana olevien ihmisten on vaikea syödä ja sulattaa suuria aterioita. Jos syöt ison aterian, saatat tuntea pahoinvointia. Yritä syödä pienempiä aterioita koko päivän estämään pahoinvointia ja oksentelua.
närästys
Närästys (hapon refluksi) on yksi yleisimmistä pahoinvoinnin syistä kolmannella kolmanneksella. Raskauden aikana mahalaukun ja ruokatorven välisen läpän lihakset rentoutuvat raskauden aikana tapahtuvien hormonaalisten muutosten vuoksi. Rentoutuneet lihakset voivat saada mahahapon siirtymään ylös ruokatorveen, mikä johtaa närästykseen.
Vatsapaine voi myös aiheuttaa närästystä kolmannella kolmanneksella. Kun vauvasi ja kohtusi kasvavat edelleen, vatsaasi kohdistuu paljon painetta, mikä voi pakottaa happoa ylöspäin ja aiheuttaa närästystä, pahoinvointia ja oksentelua kolmannella kolmanneksella. Jos sinulla on närästystä, pienempien aterioiden syöminen ja/tai terveydenhuollon tarjoajan suosittelemien antasidien ottaminen voi lievittää oireita.
työvoima
Joissakin tapauksissa pahoinvointia ja oksentelua voi esiintyä synnytyksen aikana. Useimmiten tämä tapahtuu, kun olet lähellä eräpäivää, ja siihen liittyy muita synnytysoireita, kuten lantion paine, selkäkipu ja supistukset. Jos sinulla on pahoinvointia, oksentelua, ripulia ja/tai vatsakramppeja kolmannen kolmanneksen aikana tai milloin tahansa raskauden aikana, ota yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaasi. Tämä voi olla merkki siitä, että synnytät vauvasi pian.
vatsavirus tai ruokamyrkytys
Ruokamyrkytys aiheuttaa usein pahoinvointia ja oksentelua, olitpa raskaana tai et. Mutta muutokset immuunijärjestelmässäsi raskauden aikana voivat tehdä sinusta (ja sikiöstäsi) alttiimman ruokaperäisille sairauksille. Nämä sairaudet voivat aiheuttaa vakavia oireita raskauden aikana ja johtaa ennenaikaiseen synnytykseen.
Yhdysv altain terveys- ja henkilöstöministeriön mukaan jotkin ruokaperäiset sairaudet voivat vaikuttaa syntymättömään vauvaasi, kuten listeria. Ota välittömästi yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaasi, jos epäilet, että sinulla on ruokamyrkytys kolmannella raskauskolmanneksella.
Jos ruokamyrkytys ei ole pahoinvoinnin ja oksentelun syy, sinulla voi olla vatsavirus. Jos sinulla on vaikeaa pahoinvointia ja/tai ripulia, nestehukasta tulee huolenaihe. Kuivumisen oireita ovat:
- Braxton Hicksin supistukset
- Ummetus
- Tummankeltainen virtsa
- Kuiva kurkku, huulet ja iho
- Päänsärky
- Pealaisuus
Ota yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaan, jos epäilet, että sinulla on vatsavirus ja koet nestehukkaa. He saattavat suositella, että menet sairaalaan seurantaan ja IV-nesteisiin.
Vakavammat syyt kolmannen raskauskolmanneksen oksenteluun
Joskus pahoinvointi ja oksentelu kolmannen kolmanneksen aikana voivat olla merkki vakavammasta sairaudesta, joka vaatii lääkärinhoitoa. Jos jokin näistä oireista kuulostaa tutulta, muista ottaa yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaan saadaksesi henkilökohtaista ohjausta.
Keskosynnytys
Vaikka oksentelu on joskus oire täydestä synnytyksestä (37 viikkoa tai enemmän), se voi olla myös merkki ennenaikaisesta synnytyksestä. Saatat kokea ennenaikaista synnytystä, jos olet alle 37 viikkoa raskaana ja sinulla on synnytysoireita, kuten:
- Jatkuvat supistukset
- Vauvan liikkeiden väheneminen
- Nestevuoto (lapsivesipussi)
- pahoinvointi
- lantion paine
- oksentelua
Joissakin tapauksissa terveydenhuollon tarjoaja voi viivyttää synnytystä määräämällä kohtuun rentouttavia lääkkeitä tai laittamalla sinut vuodelevoon synnytyksen etenemisen estämiseksi. Sinun ja vauvasi terveydestä riippuen saatat silti synnyttää vauvasi aikaisin.
Preeklampsia
Preeklampsialle on ominaista korkea verenpaine raskauden aikana. Tämä tila on vakava ja mahdollisesti hengenvaarallinen, joten on tärkeää tietää preeklampsian merkit ja oireet, kuten:
- Näön muutokset (esim. näön hämärtyminen, valoherkkyys)
- Pahoinvointi tai oksentelu
- Kipu ylävatsassa, yleensä kylkiluiden alla vartalon oikealla puolella
- Proteiinia virtsassa
- Vakava päänsärky
- Keuhkoissa olevasta nesteestä johtuva hengenahdistus
Ota välittömästi yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaan, jos sinulla on preeklampsian oireita. Jos preeklampsiaa ei hoideta, se voi aiheuttaa kohtauksia, kooman tai kuoleman. Jos preeklampsia diagnosoidaan ennen 36. raskausviikkoa, sinut voidaan ottaa sairaalaan ja asettaa vuodetukille, jotta sinua ja vauvaasi voidaan seurata tarkasti. Preeklampsian oireiden hoitoon voidaan määrätä lääkkeitä, mutta vauvasi synnytys on ainoa "lääke".
HELLP-oireyhtymä
HELLP (hemolyysi, kohonneet maksaentsyymit ja alhainen verihiutale) -oireyhtymä on hengenvaarallinen komplikaatio, joka voi ilmetä raskauden aikana. Preeklampsian muunnelmana pidetty HELLP-oireyhtymä on harvinainen ja sitä esiintyy alle 1 prosentissa raskauksista. Preeclampsia Foundationin mukaan HELLP-oireyhtymän oireita ovat:
- Vatsa- ja/tai rintakipu ja arkuus
- Pahoinvointi, oksentelu tai ruoansulatushäiriöt syömisen jälkeen
- Kipu hengitettäessä
- Jatkuva päänsärky
- Olkakipu
- hengenahdistus
- Turvotusta käsissä ja kasvoissa
- Näön muutokset (esim. näön hämärtyminen, kaksoisnäkö, auran tai vilkkuvien valojen näkeminen)
Ota välittömästi yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaan, jos sinulla on yksi tai useampi HELLP-oireyhtymän oire. Palveluntarjoajasi voi antaa lääkkeitä oireiden vähentämiseksi, kuten verenpainelääkkeitä ja steroideja, jotta vauvasi keuhkot kypsyvät nopeasti. Sinut voidaan ottaa sairaalaan ja asettaa vuodelepoon oman ja vauvasi terveyden jatkuvaa seurantaa varten. Jos oireesi ovat vakavia, saatat joutua synnyttämään vauvasi ajoissa.
Pitäisikö sinun huolestua, jos oksennat myöhäisessä raskaudessa?
Monissa tapauksissa pahoinvointi ja oksentelu kolmannella kolmanneksella ovat suhteellisen vähäisiä ja häviävät nopeasti. Jos oksentelusi on kuitenkin jatkuvaa ja/tai siihen liittyy muita oireita, ota yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaasi. He haluavat nähdä sinut tarkastuksessa ja terveytesi arvioinnissa, jotta kaikki mahdollisesti vakavat terveysongelmat voidaan käsitellä välittömästi.
