Medicaid-ohjelma, joka on sosiaaliturvan muoto, tarjoaa edullisen sairausvakuutuksen niille, jotka täyttävät valitut kriteerit. Vaikka ohjelma voi olla hyödyllinen, siinä on myös haittoja, jotka sinun tulee ottaa huomioon.
Mikä on Medicaid?
Medicaid.govin mukaan ohjelma palvelee tällä hetkellä 72,5 miljoonaa henkilöä, jotka kuuluvat johonkin seuraavista ryhmistä:
- Pienituloiset aikuiset ja lapset
- Raskaana olevat naiset
- Ikääntyneet aikuiset
- Vammaiset
Rahoitusta tarjoavat sekä liittov altion hallitus että osav altiot, mutta ohjelmaa hallinnoidaan osav altiotasolla. Suunnitelman hallinnointi ja edut voivat vaihdella osav altioittain.
Kelpoisuuskriteerit
Vakuutuksen saaminen:
- Sinun on täytettävä asuinv altiosi määräämät taloudelliset kelpoisuusvaatimukset.
- Sinun on täytettävä oleskelu- ja maahanmuuttajastatusvaatimukset.
- Sinulla on oltava Yhdysv altain kansalaisuutta koskevat asiakirjat.
Edut
Medicaid.govin mukaan seuraavat edut ovat saatavilla Medicaid-suunnitelmissa.
| Pakolliset edut | Valinnaiset edut |
|
|
Ota yhteyttä asuinv altiosi Medicaid-ohjelmaan saadaksesi lisätietoja heidän suunnitelmansa kattamien palvelujen määrästä, kestosta ja laajuudesta.
Ammattilaiset
Jos harkitset Medicaid-ohjelmaa, sinun tulee olla tietoinen muutamasta keskeisestä edusta.
Edullinen terveydenhuolto
Alemmalla tuloalueella olevat henkilöt, joilla ei ole varaa kalliisiin vakuutusmaksuihin, saavat tämän ohjelman kautta terveydenhuoltoa, sekä perus- että erikoistuneita. Joissakin tapauksissa vakuutus tarjotaan vakuutuksenottajille maksutta.
Pakolliset edut
Kuten yllä olevassa kaaviossa todetaan, jokaisen osav altion on tarjottava tiettyjä etuja kaikille Medicaid-saajille. Monilla näistä pakollisista eduista, mukaan lukien lääkärikäynnit ja perhesuunnittelupalvelut, on olennainen rooli sekä yksilöiden että perheiden yleisessä terveydessä ja hyvinvoinnissa.
Haittoja
Valitettavasti ohjelmassa on myös haittoja, jotka voivat painaa päätöstäsi liittyä.
Kattavuuden rajoitukset
Medicaid-suunnitelmissa on monia hoitoon liittyviä poikkeuksia. Vaikka terveydenhuollon tarjoaja olisi tiukka toimenpiteen tai palvelun tarjoamisessa, Medicaid ei ota sitä huomioon, ja potilas joutuu joko luopumaan hoidosta tai maksamaan omasta taskusta.
Rajoitetut terveydenhuollon tarjoajavaihtoehdot
Tietyillä alueilla Medicaidin hyväksyvien hyvämaineisten palveluntarjoajien määrä saattaa olla rajoitettu. Medicaid-korvaushinnat ovat huomattavasti alhaisemmat kuin monet lääketieteen tarjoajat ovat tottuneet laskutukseen. Seurauksena on, että he eivät voi ottaa vastaan uusia potilaita, joilla on Medicaid-turva. Lisäksi korvausikkunat vaihtelevat 37 ja 155 päivän välillä, Forbes toteaa. Tämä aikaväli voi aiheuttaa kassavirtaongelmia pienimuotoisille lääketieteen palveluntarjoajille.
Ikääntyneiden epäoikeudenmukainen kohtelu
Syrjintä on yleistä myös hoitokodeissa olevien Medicaid-saajien keskuudessa. "On raportoitu, että vanhuksia on siirretty eri ympäristöön (esim. yksityisestä tai osittain yksityisestä huoneesta osastolle), kun he ovat siirtyneet yksityisestä palkasta Medicaidiin", Quick Claimers Medical Billingin mukaan. Joissakin tapauksissa laitokset hylkäsivät nämä henkilöt välittömästi ovella saatuaan tietää, minkä tyyppistä vakuutusta he kantoivat sillä perusteella, että "Medicaid-kiintiö" oli täyttynyt, artikkeli lisää.
Viimeinen ajatus
Ennen kuin haet vakuutusta asuinv altiossasi, analysoi tarjotut edut huolellisesti varmistaaksesi, että ne vastaavat parhaiten tarpeitasi.
