Kun vauva syntyy ennenaikaisesti 34 viikolla, eloonjäämisprosentti on lähes sama kuin täysiaikaisen vauvan. Ennenaikaiseen synnytykseen voi kuitenkin liittyä lääketieteellisiä komplikaatioita, koska vauvan elimet eivät ole vielä täysin kehittyneet.
Myöhäiset keskoset
Vauva katsotaan ennenaikaiseksi, kun se syntyy ennen 37 raskausviikkoa. 34–36 raskausviikolla syntynyttä vauvaa kutsutaan "myöhäiseksi keskoseksi", ja juuri silloin tapahtuu suurin osa ennenaikaisista synnytyksistä.
Jotkin keskoset eivät koe komplikaatioita, ja toisilla voi olla lieviä tai selvempiä lääketieteellisiä ongelmia. Tyypillisesti vauvan mahdollisuudet saada lääketieteellisiä komplikaatioita kasvavat, mitä aikaisemmin se syntyy. Vaikka 34 viikkoa on ennenaikaisten synnytysten spektrin terveellisimmässä päässä, mahdollisia komplikaatioita voi silti esiintyä.
Yleiset komplikaatiot 34 viikon iässä
Yleisimpiä komplikaatioita, joita myöhään keskosena oleva lapsi voi kokea, ovat:
- Keuhkojen epäkypsästä kehityksestä johtuvat hengitysvaikeudet
- Alikehittyneestä immuunijärjestelmästä johtuva infektio
- Verisairaudet, kuten anemia, epätavallisen pieni määrä punasoluja; tai keltaisuus, vauvan silmien ja/tai ihon keltaisuus veren liiallisesta bilirubiinista
- Pystymättömyys hallita ruumiinlämpöä, koska vauvalla ei ole varastoitunutta rasvaa
- Epäkypsä ruoansulatuskanava, joka ei pysty imemään ravintoaineita
- Sydänsairaus, joka tunnetaan nimellä Patent ductus arteriosus (PDA), voi ilmetä, kun aortan ja keuhkov altimoiden välinen aukko ei sulkeudu
- Kohonnut aivojen verenvuotoriski, jota kutsutaan myös intraventrikulaariseksi verenvuodoksi (IVH)
Sinun pitäisi odottaa tunteidesi vaihtelevan. Vaikka tämä on hämmästyttävää ja jännittävää aikaa, se voi olla myös huolestuttavaa, stressaavaa ja toisinaan pelottavaa. Sinulla on epäilemättä kysymyksiä ja huolenaiheita, etkä koskaan epäröi kysyä lääkäreiltä tai sairaanhoitajilta vauvasi terveydestä ja hoidosta.
Vauvan ulkonäkö
Sinun tulee myös ennakoida, että keskosen ulkonäkö voi olla erilainen kuin täysiaikaisen vauvan ulkonäkö. Kun vauva syntyy varhain, rasvaa on vähemmän, joten vauva on pienempi, hänen päänsä voi näyttää vartaloon verrattuna suurelta ja hänen piirteensä ovat vähemmän pyöreät. Vauvan vartalo voi olla myös ohuen lanugo-karvan peitossa.
Hoito ja hoito
Jos tarvitaan erikoishoitoa, on odotettavissa pidempi sairaalajakso (päivistä viikkoihin). Vauva siirretään vastasyntyneiden teho-osastolle (NICU), jossa lääkärit ja erikoistunut tiimi seuraavat tarkasti ja hoitavat häntä ympäri vuorokauden.
Laitteet ja näytöt
Vaadittavasta hoidosta riippuen voidaan käyttää seuraavia monitoreja ja laitteita:
- Vauva laitetaan inkubaattoriin pitämään lämpimänä
- Hänen vartaloon on todennäköisesti teipattu antureita, jotka tarkkailevat sykettä, verenpainetta, hengitystä ja lämpötilaa
- Nesteet ja ravinteet annetaan suonensisäisen (IV) letkun kautta. Vauva saattaa tarvita ruokintaletkun (nenän tai suun kautta vatsaan menevän letkun) rintamaitoa tai korviketta varten. Tämä voidaan poistaa, kun vauva on tarpeeksi vahva imettämään tai pulloruokintaa yksinään
- Vauva on ehkä asetettava bilirubiinivalojen alle, jos ilmenee keltaisuutta
- Hengityslaite saattaa olla tarpeen, jos vauvalla on hengitysvaikeuksia
Sinua rohkaistaan luomaan siteen vauvaasi NICU:ssa. Kun lääkäri sanoo, että se on kunnossa, voit koskettaa, pitää ja ruokkia vauvaa. Myös suora iho-ihokosketus tai kenguruhoito voidaan toteuttaa, kun vauva on vakaa.
Vauvan tuominen kotiin
Lääkäri antaa vauvan mennä kotiin, kun se voi hengittää itsekseen, ylläpitää tasaista ruumiinlämpöä ja voi imettää tai pulloruokkia. Vauvan painon on myös noustava tasaisesti, eikä hänellä ole merkkejä infektiosta.
Kotona voidaan tarvita myös erikoislaitteita, kuten happea tai uniapnealaitetta, jotta vauvaa voidaan seurata edelleen. On myös erittäin suositeltavaa, että osallistut vauvan elvytyskurssille.
Odottaa olevan uupunut
Vaikka on helpotus saada vauva kotiin, se voi olla ylivoimaista. Vauvan hoitaminen on toisinaan fyysisesti ja henkisesti uuvuttavaa. Siksi on tärkeää yrittää parhaasi pysyä terveenä ja pitää huolta itsestäsi. Sinun tulee myös auliisti ja kiitollisena ottaa apua perheeltä ja ystäviltä, kun niitä tarjotaan. Mikä tärkeintä, sinun tulee vaalia vauvaasi ja nauttia siitä, kun katsot hänen kasvavan ja kukoistavan.
